Сок от джинджифил: какво казват изследванията, на разбираем език

За сока от джинджифил се разказват много обещания, а голяма част от тях нямат покритие. В тази статия гледаме строго какво са изследвали учените, какво са открили и колко солидни са резултатите, с препратка към източника на всяко твърдение. Текстът е информативен, не е медицински съвет и не казва какво прави конкретен продукт – нито ZINGI, нито друг.

Ако първо искаш да разбереш какво е сокът от джинджифил и как се избира, започни от нашето ръководство Сок от джинджифил: какво е, как да го избереш и как да го пиеш. За самото растение ще намериш повече на страницата Джинджифил.

Какво са изследвали проучванията за джинджифила?

Най-проучваната област е гаденето и повръщането; други теми, като болестта при пътуване, менструалните спазми или болките в ставите, са изследвани по-малко и с по-неясни резултати.

Националният център за допълваща и интегративна медицина към Националните институти по здравеопазване на САЩ (NCCIH, част от NIH) публикува актуализирано обобщение на изследванията за джинджифила. Общото заключение на този източник е предпазливо: някои резултати са обнадеждаващи, други неубедителни, а много въпроси остават отворени.

Мащабен преглед от 2020 г. обобщава 109 рандомизирани клинични изследвания на джинджифила. Авторите установяват, че само 43 от тях, тоест 39,4%, имат високо качество на доказателствата, и посочват чести проблеми: малки групи участници и нестандартизирани методи за оценка. С други думи, големият брой изследвания не означава автоматично сигурност.

Какво са открили изследванията за гаденето при бременност?

Това е областта с най-много данни: мета-анализ от 2014 г. отчита подобрение на оценките за гадене спрямо плацебо, но авторите определят качеството на доказателствата като ниско.

Мета-анализът, публикуван в Nutrition Journal, включва 12 рандомизирани изследвания с 1 278 бременни жени. Авторите отчитат подобрение на оценките за гадене спрямо плацебо, но не и значимо намаляване на броя на епизодите на повръщане. Те подчертават ограничения брой изследвания, различното отчитане на резултатите и ниското качество на доказателствата.

Преглед на Cochrane от 2015 г., който сравнява няколко подхода при гадене през първия триместър, стига до още по-резервирано заключение: няма висококачествени доказателства в подкрепа на която и да е конкретна интервенция, включително джинджифила. Авторите уточняват, че това не означава, че интервенциите нямат ефект, а че липсват солидни доказателства.

Важно: тези изследвания по правило използват капсули с прах или екстракт, в измерени дози, и се провеждат под наблюдение. Те не са препоръка да се пие сок от джинджифил по време на бременност.

Какво е проучено за гаденето след операции и при химиотерапия?

И двете области са изследвани в мета-анализи, но резултатите се различават между изследванията, а NCCIH смята ефекта на джинджифила в тези ситуации за несигурен.

• След операции. Мета-анализ от 2006 г. сравнява джинджифил във фиксирана доза от поне 1 г с плацебо и отчита резултати в полза на джинджифила. По-късни анализи стигат до по-неясни заключения, а NCCIH отбелязва, че ефектът остава неясен.
• По време на химиотерапия. Систематична актуализация от 2019 г. открива възможна връзка само за повръщането и никаква ясна връзка за гаденето, заради големите разлики между изследванията. Авторите призовават за по-добре планирани изследвания със стандартизирани продукти от джинджифил.

И в двата случая участниците получават обичайните медицински грижи, а джинджифилът се изследва като допълнение, в контролирани дози. Нищо от тези резултати не замества препоръките на лекаря.

А болестта при пътуване и другите области?

За болестта при пътуване обобщението на NCCIH показва, че изследванията като цяло не са доказали ефект; за други области доказателствата са предварителни.

Европейската агенция по лекарствата (EMA) е оценила корена от джинджифил на прах като растителен лекарствен продукт, включително в контекста на болестта при пътуване. Тази оценка обаче се отнася до лекарства, в точни форми и дози, разрешени като такива, а не до храни или напитки. За менструалните спазми и болките в ставите NCCIH споменава възможни резултати при перорални добавки, но с ограничени доказателства.

Накратко: какво казват източниците

Таблицата по-долу обобщава изследваните области и заключенията на цитираните източници, без допълнителни тълкувания.

Защо резултатите не важат за конкретен сок или продукт?

Защото изследванията използват контролирани форми и дози джинджифил, обикновено капсули или екстракти, докато един сок варира по джинджифил, приготвяне и количество.

Резултат, получен с капсула стандартизиран прах, приемана от конкретна група участници в конкретна ситуация, не се пренася автоматично върху чаша сок. Съдържанието на съединения в корена се различава според сорта, зрелостта и съхранението, а соковете, концентратите и напитките от магазина имат различни рецепти и проценти джинджифил. Разликите между 100% сока, смесения сок и концентрата обясняваме в статията Сок от джинджифил 100% или концентрат.

Затова нито едно от заключенията по-горе не се отнася до ZINGI или до друг продукт. Когато видиш храна, представена като „научно доказана“ въз основа на тези изследвания, има смисъл да си скептичен.

Има ли разрешени здравни претенции за джинджифил в ЕС?

Не. В Европейския съюз няма нито една разрешена здравна претенция за джинджифил, така че никоя храна не може законно да твърди, че джинджифилът има ефект върху здравето.

Здравните претенции за храни се уреждат от Регламент (ЕО) № 1924/2006. Една храна може да използва само претенции, научно оценени от Европейския орган за безопасност на храните (EFSA) и разрешени от Европейската комисия, с точната формулировка от официалния регистър. Заявленията, подадени за растения, включително за джинджифил, от години не са решени и затова не могат да се използват като разрешени претенции.

Какви предпазни мерки трябва да знаеш?

Джинджифилът е обичайна храна, но редовната консумация в по-големи количества си струва да се обсъди с лекар в няколко ясни ситуации.

• Нежелани ефекти. NCCIH споменава при перорален прием на джинджифил възможен коремен дискомфорт, киселини, диария и дразнене на устата и гърлото.
• Лекарства. Ако приемаш лекарства, особено антикоагуланти (които разреждат кръвта), попитай лекаря или фармацевта. Изследване със здрави доброволци не открива значим ефект върху варфарина, но това не замества медицинския съвет за твоята ситуация.
• Бременност и кърмене. NCCIH отбелязва, че данните за безопасност са ограничени, особено за кърменето, а EMA не препоръчва лекарства на основата на джинджифил по време на бременност и кърмене поради липса на достатъчно данни. Обсъди с лекаря си.
• Чувствителен стомах. Лютивият вкус може да подразни на празен стомах; разреждането прави напитката по-мека.
• Деца. Напитки с мед, включително ZINGI, не се дават на деца под 1 година.

Къде се нарежда ZINGI?

ZINGI е храна, а не добавка или лекарство, и ние не му приписваме никакъв ефект върху здравето.

ZINGI е концентрирана напитка от джинджифил, лимон и мед, без вода и без консерванти. Съдържа 27% сок от джинджифил, 34% лимонов сок и 39% мед, студено пресовани и след това пастьоризирани. Препоръчваме го заради вкуса: като шот от 50 мл или разреден, като лимонада. Колко се пие и как се съхранява, обясняваме в Колко сок от джинджифил на ден и как да го съхраняваш, а пълният етикет е на страницата ZINGI, 500 мл.

Източници

1. Viljoen E. и съавт. (2014). A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea and vomiting. Nutrition Journal.
2. Matthews A. и съавт. (2015). Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews.
3. Chaiyakunapruk N. и съавт. (2006). The efficacy of ginger for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a meta-analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology.
4. Crichton M. и съавт. (2019). Efficacy of Ginger (Zingiber officinale) in Ameliorating Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting and Chemotherapy-Related Outcomes: A Systematic Review Update and Meta-Analysis. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics.
5. NCCIH, National Institutes of Health. Ginger: Usefulness and Safety.
6. Anh N.H. и съавт. (2020). Ginger on Human Health: A Comprehensive Systematic Review of 109 Randomized Controlled Trials. Nutrients.
7. Европейска агенция по лекарствата. Zingiberis rhizoma (корен от джинджифил).
8. Jiang X. и съавт. (2005). Effect of ginkgo and ginger on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects. British Journal of Clinical Pharmacology.
9. Регламент (ЕО) № 1924/2006 относно хранителните и здравните претенции. EUR-Lex; Регистър на ЕС на здравните претенции; EFSA, хранене и претенции.